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社保医保的报销流程是怎么规定的

2021-06-15

当前,正规企业都会为员工购买医保社保。当员工遇到重大疾病时,治疗费用高昂时,通过医保报销,减少经济负担。但大部分人并不清楚社保医保的报销流程,也不清楚需要准备哪些资料。

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从医保的报销流程看,首先是社保医保持卡人,收集相关资料,比如说诊断证明、病历证明、出院证明等各种资料。其次是把资料交到社保中心办理。最后核准报销。但是,医保的报销比例是有限制的,在80%至90%左右。想要提高医保的报销比例,需把握几个重点。

其一,尽可能选择可报销的药物。在就诊时,可以与主治医生对接,选用医保报销范围内的药物,否则,超出的药物需要患者自行承担。

其二,选择到定点医院就医。定点医院熟悉报销流程和要求,能为患者提供各种资料,便于日后的报销。

其三,选择到二级医院或者社区医院治疗。相比之下,可以享受到90%的报销。

其四,要尽快完成报销。当前,医保报销是有周期限制的,不能拖延,否则会影响到医保报销。通常,出院后,就要及时收集资料,并根据医保报销机构的意见抓好细化和准备。

如今,社保医保已成为企业员工的一种保障,尤其是在看病就医上,提供强有力的经济保障。当然,医保报销是有明确规范的,享受医保福利必须要了解正规的报销流程,并按要求完成资料收集与整理,通过医保中心审核后,就可完成报销。不过,当前随着医保社保报销流程的简化,很多医院住院治疗后,结算时可直接对医保范畴内产生的费用进行报销。

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